工伤赔协议书

1.最简单的工伤赔偿协议书怎么写

工伤调解协议书

甲方:

乙方: 身份证号码:

乙方是甲方的员工,于 年 月 日在工作期间发生受伤事故,后经**市劳动和社会保障局认定为工伤,经**市劳动能力鉴定委员会鉴定为 级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:

一、甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。

二、甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币 元[大写 ]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目:一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。

三、乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。

四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的,是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫。

五、根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,应当履行。

六、本协议生效后,甲、乙双方解除工伤保险关系,乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。

七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,劳动部门备案一份。

甲方(盖章): 乙方(签名):

代表签名: 年 月 日

2.工伤事故赔偿协议书

最低0.27元开通文库会员,查看完整内容> 原发布者:许晓燕 工伤事故赔偿协议书甲方(单位):地址:乙方:身份证号:家庭住址:甲方与乙方于XXX年XXX月XXX日建立劳动关系。

XXXX年XXX月XXXX日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果胸部受到伤害导致肋骨骨折。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的除社保报销外的所有医疗、护理、住院伙食及其他相关费用。

XXXX年XXX月XXX日,社会保障局依法出具了《认定工伤决定书》。乙方工伤医疗期届满后,XXX年XXX月XXX日经劳动能力鉴定委员会依法鉴定为工伤-劳动功能伤残等级:伤残八级。

乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定。基于甲乙双方协商结果,乙方继续留职公司原部门工作,双方继续履行劳动合同关系。

双方现本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。 第一条:乙方确认,在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的除社保报销外的所有医疗、护理、住院伙食及其他相关费用,并已足额支付乙方停工留薪期间工资。

第二条:甲方于本协议签署之日起三十日内,将一次性支付因社保缴费基数与实际工资差异,而存在的社保局支付的一次性伤残补助金差额。甲方将以银行转账的方式将此金额转入乙方的工。

3.工伤意外赔偿协议怎么写,谁给个范例

工伤赔偿协议书 (范本)协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)协议人:XXX(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。

____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。

____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方: 乙方: ____年____月____日 ____年____月____日。

4.工伤赔偿协议书样本

工伤事故赔偿协议书

甲方(用人单位):***市***有限公司

乙方(劳动者):***

甲、乙双方就乙方在2015年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

一、受伤事实确认:2015年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,

1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,

2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,

3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,

4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,

5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《**省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容:

1、(一)医疗费

1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%*2100)1785*补助期限25个月=44625元

3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计*****=**

4、停工留薪期待遇:

第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;

第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;

第三、计算初始日期,**年*月*日

第四、计算标准月薪2100元

第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

四、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

甲方:乙方:

(签章):(乙方代表签名):

经办人:身份证号:

5.工伤赔协议书

协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)协议人:XXX(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。

____年____月____日____,乙方在非工作时段不慎摔伤骨折。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗,并支付了全部医疗费用。

已痊愈出院。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:1、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计XXX元整(小写);2、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;3、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;4、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;5、本协议一式三份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方: 乙方:____年____月____日____年____月____日扩展资料:工伤事故赔偿协议是单位和工伤人员或工伤死亡职工亲属签订的赔偿协议。在实践中,我们经常会看到工伤死亡职工的亲属因不知道其所应享有的份额而盲目起诉,其请求额度要么过高要么过低,因而会使自己的权利行使遭受不利的影响。

所以作为法官我们建议,相关当事人在遭遇工伤事故伤害时,要冷静、沉着应对。第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《上海市工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成。

甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。第二条 乙方系甲方工地雇员,在工地受伤,经 医院治疗。

甲方因乙方受伤事宜,已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币 元。第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿总额为人民币 元。

乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费。

并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。

6.工伤十级赔偿协议书范本

最低0.27元/天开通百度文库会员,可在文库查看完整内容> 原发布者:惠兴图文 协议书甲方:法定代表人:,该公司负责人,以下简称甲方。

委托代理人:。乙方:,男,年月日生,汉族,**市**区人,住**市**区**镇**村**号,公民身份证号码:,以下简称乙方。

乙方于年月日在*****项目工地*#楼**层施工时不慎踏空导致三根肋骨骨折,被送往**区**医院进行治疗,于年月日康复出院回家休养,现就乙方***工伤赔偿事宜,经双方充分协商达成如下一致协议,供双方共同遵守:1、乙方签订本协议书之前所产生的医疗费,甲方已经支付完毕;2、甲方另行一次性赔偿乙方“三金”(一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金)、停工留薪期间工资、护理费、营养费、交通费、后续治疗费、住院伙食补助费等所有费用合计人民币元整(¥),该款定于签订本协议后一个星期内支付,并由乙方向甲方出具收据,并指定汇入如下银行账户:户名;公民身份证号码:;系乙方妻子;账号:;开户行:中国***银行***县**支行。3、乙方领取上述赔偿款后,不得再以此事以任何理由任何方式包括但不限于向甲方等任何部门主张任何权利,更不得聚众到工地及公司闹事。

4、本协议书自双方签章之日起立即生效,对双方具有法律约束力,任何一方不得违反。年月日年月日。

7.工伤纠纷协议书范本怎么写

工伤赔偿协议范本工伤赔偿协议书(范本)协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)协议人:XXX(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。

____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。

____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计XXX元整(小写);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方:乙方:____年____月____日____年____月____日。

8.关于工伤赔偿协议书怎么写

协议书

甲方: 乙方: 委托代表人 : 身份证号码: 公司地址: 家庭住址:

兹有用人单位 (以下简称甲方)与其单位员工 (性别: ,身份证号码: ,以下简称乙方)从 年 月 日发生劳动合同关系,在 年 月 日,乙方在工作期间发生工伤事故,使其 受到伤害,事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

基于乙方工伤医疗期届满后,乙方提出赔付要求。为此,甲方也尊重其意愿,同意赔付要求。本着公平合理、协商一致、互谅互利的原则,就乙方同甲方赔付一事,依据《工伤保险条例》依据参照中华人民共和国国务院令第586号文件《工伤保险条例》(2011年1月1日起施行),第五章:工伤保险待遇,第三十七条:职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:十级伤残为7个月的本人工资;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准参照安徽省政府169号令文件给予一次性工伤医疗补助金为合肥区域平均工资4个月,一次性伤残就业补助金为合肥区域平局工资5个月,共计9个月合肥区域平均工资,合肥区域职工月度平均工资标准:3207元/月(该标准数据由社保局提供)。共计须赔付其:本人工资7个月+合肥平均工资9个月,共计须赔付:1500元/月*7个月=10500元(一次性伤残补助金)3207元/月*9个月=28863元(一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)三项合计:39363元。经双方协商,达成以下协议内容:

一、甲方于 年 月 日一次性支付给乙方赔付内容如下:(一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计人民币 元,大写金额为: ; 二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即终止;

三、乙方领取上述各项费用后,后续引起其他身体异常与甲方无关,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利; 六、本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛;

七.本协议一式两份,自双方签章之日起生效。

甲方(公章): 乙方签字(签字/手印):

年 月 日 年 月 日

9.工伤赔付协议该怎么写

这是样本工伤赔偿协议书样本 甲方: 乙方: ,身份证号: 本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系一事,经双方协商,达成以下协议内容: 一、甲方于 年 月 日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币 元; 二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除; 三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利 六、本协议一式两份,自双方签章之日起生效 甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日。

10.有没有现成的工伤赔偿协议

工伤调解协议书(已评级)甲方:乙方: 身份证号码: 乙方是甲方的员工,于 年 月 日在工作期间发生受伤事故,后经**市劳动和社会保障局认定为工伤,经**市劳动能力鉴定委员会鉴定为 级伤残。

现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:一、甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。

二、甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币 元[大写 ]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目:一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。

否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。三、乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。

四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的,是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫。五、根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,应当履行。

六、本协议生效后,甲、乙双方解除工伤保险关系,乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,劳动部门备案一份。

甲方(盖章): 乙方(签名):代表签名: 年 月 日。

工伤赔协议书

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